Жёсткое продуктовое и регуляторное ограничение, обозначено Натой Apr 8, подтверждено Катей в работе с медицинскими кейсами.
Контекст
При расширении продукта на врачебный сегмент и при работе с медицинскими кейсами регулярно возникает соблазн писать «принимайте такой-то препарат» / «отмените такой-то». Это привычная клиническая логика и Катя в первых кейсах писала рекомендации по препаратам по умолчанию — пока Ната не объяснила что так нельзя.
Выбрали: продукт не назначает и не отменяет препараты
Любая рекомендация конкретного препарата — это конец для продукта с регуляторной точки зрения. Даже один неверный совет создаёт неприемлемый риск для пациента и компании.
«Если мы точно делаем какой-то prescription, всё, это конец, нас не выпьют на рынок. Потому что не дай бог реально кому-то что-то не то прописать.» — Ната, Apr 8
«Рекомендации, то, что мне вчера говорила НАТО, мы не пишем там никакие препараты, это ничего не надо делать, хотя я первоначально это писала, но НАТО мне объяснило, что этого делать не надо.» — Катя, Apr 8
Почему
- Назначение препаратов попадает в полноценную медицинскую сертификацию — продукт без неё это делать не вправе.
- Один публичный инцидент с неверным prescription обнуляет доверие врачей и перечёркивает позиционирование «прибор» (см. medical-as-instrument-not-recommendation).
- Граница между «рекомендация препарата» и «информация о препарате» врачу видна, пациенту — нет; продукт работает в обоих режимах (B2B + B2C), отделить контексты надёжно нельзя.
Что продукт делает вместо
- Интерпретирует результаты анализов крови.
- Указывает на ложные нормы и возможные взаимодействия.
- Рекомендует дополнительные анализы и контрольные сроки.
- Направляет к конкретному специалисту.
«Мы только интерпретируем анализ крови и при любом каком-то сомнении пишем, пожалуйста, идите к врачу.» — Катя, Apr 8
Допустимое исключение — препарат как фактор достоверности анализа
Единственный сценарий когда упоминание препарата допустимо — когда он влияет на сам анализ. Пример: биотин искажает иммунологические тесты (см. biotin-interference) — допустимо написать «отмените биотин за трое суток и пересдайте». Это не клиническое назначение, а инструкция по подготовке к анализу.
«Единственный допустимый сценарий упоминания препарата — когда он влияет на достоверность анализа.» — Apr 8 [Р4]
Следствия
- В картах связей биомаркеров (см. biomarker-graph) информация о препаратах хранится как «что влияет на этот биомаркер», но в выходных текстах она используется только в контексте подготовки к анализу или объяснения возможной ошибки в значении.
- В диагностических алгоритмах и калькуляторах (см. medical-calculators) — никаких dose-recommendation-формул. Скоринг риска и расчёт показателей — да; «начните такую-то терапию» — нет.
- Промпты ревью на стороне Кати: проверять что сгенерированные тексты не съезжают в prescription. Это рутинная часть медицинской валидации.
Открытые вопросы
- Граница «рекомендация препарата» vs «упомянуть класс препаратов в дифференциальной диагностике» — не до конца зафиксирована.
- Как продукт ведёт себя если врач сам попросит prescription-совета через интерфейс врача — отказ или uplevel.
- Промт-уровневые гардрейлы (LLM не должен генерировать prescription даже при некорректном вопросе) — реализованы или полагаемся на ручную ревизию.
Связано
- medical-as-instrument-not-recommendation — позиционирование, частью которого является это ограничение
- biotin-interference — главный пример допустимого исключения
- biomarker-graph — где хранятся связи с препаратами
- medical-calculators — что в калькуляторах допустимо, а что нет
Источники
Сноски
-
2026-04-08 «Daily StandUp» ([Н8] prescription как красная линия — Ната), accessed 2026-05-17, https://github.com/Realai-plus/meeting-digests/blob/main/data/digest/2026/04/2026-04-08T08%3A00%3A00.000Z_Daily_StandUp_01KN9V90D1KW4CQQ2SBP7MD58J.md. ↩
-
2026-04-08 «Kate-V-N intro» ([Р3] границы продукта; [Р4] препараты допустимы только как подготовка к анализу), accessed 2026-05-17, https://github.com/Realai-plus/meeting-digests/blob/main/data/digest/2026/04/2026-04-08T12%3A30%3A00.000Z_Kate_-_V_-_N_intro_01KNPBDE52HS5F6EHCTGPYXFZQ.md. ↩